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侵蚀性葡萄胎有哪些表现【消息】

发布时间:2020-09-16 19:09:25 阅读: 来源:快递厂家

【健康讯 2016年4月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,为恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎,多数发生在葡萄胎清除后半年内。侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生。患者可表现为不规则阴道出血,亦可合并子宫外转移病灶。侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主,手术为辅。可单药治疗或联合化疗。

侵蚀性葡萄胎有什么临床表现呢?

一、临床表现

(一)侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后半年内,绒癌多继发于葡萄胎清宫后一年以上。后者可发生在流产、足月产或宫外孕之后,若未被发现也可合并再次妊娠。

(二)阴道出血:阴道不规则出血,持续性或间隔数个月经周期、闭经后发生,若绒癌未被发现又合并再次妊娠时可表现为妊娠期反复出血,以大出血为主。

(三)假孕症状:恶心、呕吐等。

(四)腹痛:肿瘤侵蚀肌层,穿破浆膜层后引起腹腔内出血,急腹症,但多由于大网膜包裹,形成血肿,出现腹部隐痛。

(五)腹部包块:可以是增大的子宫或黄素囊肿。

(六)原发灶表现:葡萄胎消除后,阴道持续不规则出血,子宫略大而软,有的患者黄素囊肿持续存在。若肿瘤组织穿破子宫,则表现为腹痛及腹腔内出血症状。

(七)转移灶表现:最常见的肺转移可致咳嗽、咳血,X线胸片可见转移灶的阴影。症状和体征视转移部位而异。较常见也为较早的转移部位为肺,其次是阴道及子宫旁组织,脑转移较少。

①肺转移:为常见的转移部位。可出现胸痛、咳嗽、咯血,胸部线摄片检查可见片状、棉球状、结节状阴影。

②阴道转移:可见阴道黏膜有紫蓝色结节,破溃后可大出血。

③脑转移:是病人死亡的主要原因。可出现头痛、恶心、呕吐、偏瘫、昏迷等颅内压增高的症状。

④肝、肾、消化道转移:病灶小不易被发现,若病灶破裂,则相应脏器发生出血。

二、体征

子宫增大、柔软,双侧卵巢黄素囊肿持续存在,但合并的黄素囊肿不如在葡萄胎患者中常见,且较小。若阴道转移则阴道内可见转移结节。若病变接近浆膜层一定程度,该处子宫局部可向外突、压痛、质软。其他转移部位可出现相应体征。

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